ACV: destacan el riesgo de malnutrición en la rehabilitación

Se conmemora el Día Mundial del ACV y expertos aprovecharon para remarcar el impacto que el estado nutricional puede tener en el éxito de la recuperación tras un ACV. Insisten en que éste es un aspecto muchas veces desatendido, pero ciertamente crítico.

En el marco del Día Mundial del ACV, que se conmemora el martes 29 de octubre, los especialistas destacaron que pese a que el ataque cerebrovascular (ACV) representa la tercera causa de muerte en nuestro país, cerca del 90% de los casos se pueden prevenir con hábitos de vida saludables, como realizar actividad física regular, llevar una dieta equilibrada y con bajo contenido de sodio, no fumar, reducir la ingesta de alcohol, mantener un peso saludable, identificar y tratar la presión arterial, mantener el colesterol en niveles aceptables y controlar la diabetes.

Asimismo, ante un episodio, aseguran que reconocerlo tempranamente ayudará a mejorar el pronóstico, por lo que es recomendable prestar atención a síntomas como: imposibilidad de mover una parte del cuerpo, entumecimiento u hormigueo en las extremidades, dificultad para hablar, alteraciones en la visión, incoordinación o falta de equilibrio o dolor de cabeza intenso.

“En ese sentido, usamos la escala FAST, que evalúa los siguientes parámetros: simetría facial, la debilidad de un miembro superior y las dificultades para hablar. Si se percibe alguna anomalía en alguno de estos puntos, es recomendable llamar en forma urgente a los servicios de emergencia para ser trasladado rápidamente a un hospital”, aseguró la Dra. María Cristina Zurru, jefa del Área de Enfermedad Cerebrovascular del Hospital Italiano de Buenos Aires.

Ante un episodio agudo, es una patología tiempo-dependiente: cuanto antes se evalúe al paciente y se inicie el tratamiento, mayores serán las posibilidades de que su evolución sea favorable. Una vez que ya pasó el estadio agudo, se deben analizar sus causas para evitar un nuevo evento. “Quienes presenten alguna discapacidad luego del ACV deberán asistir a algún programa de rehabilitación, ya sea ambulatorio o con internación, de acuerdo al nivel de sus secuelas”, agregó la Dra. Zurru.

Entre las principales precauciones que deben tenerse en cuenta en los días posteriores al evento se encuentra el estado nutricional. Cerca del 50% de las personas que sufrieron un ACV experimenta dificultades para tragar (disfagia). Afortunadamente, la mayoría logra recuperar la función de deglución luego de 7 días, aunque entre el 11 y el 13% continúa con esta condición luego de los 6 meses.

Los pacientes con enfermedades neurológicas agudas como el accidente cerebrovascular hemorrágico o isquémico, incrementan el riesgo de malnutrición por múltiples factores: el organismo aumenta sus requerimientos calóricos diarios que, asociados a una baja ingesta por trastorno deglutorio, imposibilidad muscular para llevar a cabo las actividades cotidianas o deterioro del estado de conciencia, crean un ambiente propicio para la malnutrición.

Sin embargo, más de un tercio de los pacientes con ACV puede estar malnutrido o deshidratado ya al ingresar en el hospital, debido a comorbilidades previas. Esta condición complica su evolución y empeora el pronóstico, causando trastornos musculares como la disfagia que, a su vez, aumenta el riesgo de infecciones respiratorias, poniendo en peligro la vida de la persona. 

Por eso los especialistas destacan la importancia de la pesquisa del trastorno deglutorio. La disfagia puede afectar la calidad de vida: sólo el 45% de los pacientes con disfagia se sienten cómodos con la alimentación y el 41% experimenta ansiedad o pánico al alimentarse. 

Más de un tercio evita comer con otros debido a la disfagia. Los pacientes con riesgo alto de malnutrición tienen un riesgo más alto de muerte y de prolongación de la internación. El diagnóstico y el tratamiento temprano de la disfagia y los trastornos nutricionales se asocian a una disminución de las complicaciones clínicas, reducción de la discapacidad, la tasa de mortalidad y los costos de internación y rehabilitación. 

“Para iniciar la rehabilitación, los pacientes deben estar adecuadamente nutridos. Si no se lleva adelante un plan nutricional adecuado, los individuos internados en terapia intensiva pueden perder hasta un kilo de masa muscular por día, debido a que necesitan proteínas para recuperarse y, al no recibirlas desde la alimentación, deben tomarla de los músculos”, consignó la Dra. Zurru. “En contrapartida, quienes tengan un buen estado nutricional, contarán con mayores posibilidades de realizar una rehabilitación funcional y volver al estado previo al ACV”.

Una de las estrategias para combatir la malnutrición  consiste en actuar para asegurarse que el estado nutricional sea el mejor posible, evaluando cómo se encontraba previamente el paciente, cómo está ahora y ajustando la alimentación según esta información.

Por ejemplo, las personas pueden presentar dificultades para tragar líquidos, lo que conlleva un riesgo para la salud, ya que involuntariamente pueden aspirarlos. Por este motivo, el equipo médico puede tomar alguna resolución para evitar estas complicaciones.

En los últimos años, se han desarrollado distintos productos que modifican la consistencia de líquidos y alimentos triturados; incluso algunos mejoran el sabor y aspecto de las bebidas o comidas. Contienen almidón de maíz y distintos tipos de goma (tara, guar y xántica) que ayudan a que los alimentos tengan la consistencia adecuada prescripta por el especialista en deglución, contribuyendo a que el acto de ingesta de alimentos sea más segura.

Pacientes, familiares y personal de Inareps celebraron el Día Mundial de la Rehabilitación

Durante una jornada en la playa, se realizó además la celebración por el 61º aniversario del Instituto Nacional de Rehabilitación Psicofísica del Sur, Dr. Juan O. Tesone.

El viernes 22 de marzo, se realizó la celebración por el 61º aniversario del Instituto Nacional de Rehabilitación Psicofísica del Sur, Dr. Juan O. Tesone, junto con el Día Mundial de la Rehabilitación, que se conmemora el 23 de marzo.

La jornada, se realizó en el Balneario Perla Norte (ubicado en la intersección de la Avenida Félix U. Camet y Beruti). Comenzando alrededor de las 10 hs., las diferentes actividades se desarrollaron hasta pasado el mediodía.

La Organización Mundial de la Salud, decidió instalar el 23 de marzo, como un día en donde se busca resaltar la necesidad y el derecho que tienen las personas con discapacidad de poder acceder a tecnologías eficaces, diagnóstico y tratamiento adecuado, sin distinción de raza, religión, ideología política o estatus social. A su vez, es la fecha de inauguración de Inareps como Sanatorio-Escuela en el año 1958.

Como ya hace varios años, el objetivo de esta celebración es poder concientizar a la sociedad sobre la importancia de la inclusión de todas las personas en todos los ámbitos sociales. Por esto mismo, y sabiendo que la playa es un entorno natural y representativo de la ciudad, es que se busca realizar este tipo de actividades en este escenario.

Durante la jornada, se realizaron diversas actividades adaptadas, como buceo, kayak, surf adaptado, futbol, entre otras, y finalizando con un almuerzo compartido a la canasta, entre los pacientes, las familias, personas y demás invitados.

Michetti destacó el «recurso de calidad» que tiene el INAREPS

La Vicepresidenta de la Nación participó del acto central por el 60 aniversario del Instituto Nacional de Rehabilitación.

Luego de una semana intensa de actividades, se realizó este viernes en el Instituto Nacional de Rehabilitación Psicofísica del Sur, Juan O. Tesone, el Acto Oficial de cierre de la Semana de la Rehabilitación organizada en conmemoración al 60º Aniversario del Instituto.

De la ceremonia participaron diferentes autoridades, la vicepresidenta de la Nación, Lic. Gabriela Michetti, el intendente Carlos Arroyo, la Dra. Josefa Rodríguez, Secretaria de Regulación y Gestión Sanitaria, Guillermo Montenegro, Diputado Nacional por la Provincia de Bs. As. Dr. Gustavo Blanco, Secretario de Salud del Municipio, la concejal Vilma Baragiola, el Dr. Mauricio Besteiro, Director de Zona Sanitaria VIII, autoridades de los diferentes hospitales e instituciones de salud de la ciudad, e instituciones nacionales, como la Dra. Rosana Granato y el Lic. Gustavo García, de Colonia Montes de Oca.

El Dr. Cragnaz, Director de I.Na.Re.P.S. se mostró satisfecho con la celebración destacando la trayectoria que tiene el Instituto, y el esfuerzo que se realiza día a día para poder brindar la mejor atención a los pacientes.

La Lic. Gabriela Michetti, Vicepresidente de la Nación, expresó, que una de las áreas más importantes de la política de discapacidad es la rehabilitación, “tenemos un recurso de calidad como este instituto, y si no trabajamos cordialmente, se diluye. Por eso, se trabaja con un plan estratégico que logre unificar los criterios, y generar una gran red federal de trabajo. Las instituciones, los centros, los hospitales, los tenemos, ahora falta generar las líneas y poder crecer para mejorar todos juntos, y yendo para el mismo lado.”

El acto finalizó con una torta que se compartió con todo el personal, y los pacientes y familiares presentes.

Durante la semana, se realizaron diferentes actividades, iniciando el lunes 19 con una jornada recreativa en la playa, Balneario Perla Norte, durante la cual, los pacientes del Instituto pudieron desarrollar diversas prácticas deportivas adaptadas, como surf, kayak, golf, vóley y fútbol.

Los días siguientes, se desarrollaron actividades en el Instituto, contextualizadas en la premisa del Instituto, que aborda a la rehabilitación como un proceso, una línea de cuidado. El martes se desarrollaron actividades de prevención, como talleres de alimentación y prevención de accidentes laborales,  a cargo de profesionales del Instituto, y de prevención de accidentes viales, a cargo del Centro de Educación Vial de la Prov. de Bs. As. También se desarrollaron actividades recreativas, para niños y adultos, como un taller de Meditación, uno de Primeros Auxilios y R.C.P. y una clase aeróbica.

Enmarcado en el tratamiento, dentro del proceso de rehabilitación, el miércoles se trabajó lo científico, con presentaciones del Dr. Rafe, primer residente de Fisiatría del Instituto, seguido por las presentaciones de los residentes de cada servicio.

El día jueves, se trabajo con la inclusión, con deportes adaptados, un taller de arte que contó con la presencia de Juan Carlos Lespada, artista plástico de la ciudad, la O.N.G. CILSA entregó elementos ortopédicos a pacientes de I.Na.Re.P.S., finalizando con una coreografía de salsa, realizada por personal del Instituto.

Presentan en Mar del Plata el libro «La Comunidad», viaje al abismo de una granja de rehabilitación

El libro cuenta tres muertes ocurridas dentro de granjas de recreación. Entre ellas, la de un marplatense.

En el contexto del Día Internacional de las Naciones Unidas contra el Abuso y el tráfico ilícito de drogas y de la campaña internacional #AcompañeNocastigue, Pablo Galfré presentará La comunidad junto al doctor Juan Tapia, juez de Garantías de Mar del Plata, invitado por la Mesa Intersectorial De Liberada Mente.

Será el lunes 26 de junio a las 18 en la Sala Leonardo Favio del Espacio Unzué, ubicado en Río Negro al 3500.

“Hace tiempo que investigo este mundo donde nada es lo que parece. Donde todo es mentira. Durante un año y medio entrevisté a consumidores y abusadores varios. Entrevisté a padres, ex empleados y psicólogos que corroboraron los pormenores de las historias. Hablé con otros que se creen prohombres en una lucha ficticia contra las drogas pero que en realidad encarnan lo peor de este sistema. Señores capitalistas. Esnifadores de la droga más letal: la plusvalía”, explica Galfré en el prólogo.

A su vez, en La comunidad el autor desarrolla e investiga tres muertes acaecidas dentro de dos “granjas” de la ciudad de Pilar. Precisamente, Matías Lamorte, oriundo de Mar del Plata, murió en mayo de 2015 dentro de la Fundación San Antonio a los cuatro días de ser internado por sus padres, engañados por Alejandro Merenzon, un personaje que desde hace décadas se mueve en el submundo de las “granjas de rehabilitación” estafando a las familias.

Desde entonces, Alberto y Adela, los padres de Matías, están esperando que la doctora Oyola, titular de la UFI3 de Pilar, instruya la IPP 6696-15/averiguación causales de muerte.

La comunidad no es sólo un libro: es también una herramienta que busca encontrar justicia para tantos pibes maltratados y encerrados en un submundo de estafas, abusos, violencia y verso psicológico, que reaviva viejas discusiones sobre la ausencia del Estado y el lucro como motor de proyectos privados vinculados a la medicina y sustentados, muchas veces, en la desesperación de familiares y amigos.

La Comisión Provincial por la Memoria reclama la clausura de la comunidad denunciada en el libro

A raíz de las denuncias que se desarrollan en La comunidad -el cual fue entregado a las autoridades de la CPM meses atrás- el organismo de derechos humanos, presidido por Adolfo Pérez Esquivel, reclamó la clausura de la “granja de rehabilitación” denunciada en el libro.

Durante una inspección realizada en los últimos días, la CPM “constató la existencia de torturas y tratos crueles, inhumanos y degradantes contra 60 jóvenes y adultos con padecimiento mental, y se tomó conocimiento también de un caso de abuso sexual contra un adolescente de 14 años”. A su vez, el organismo presentó un habeas corpus colectivo para garantizar la seguridad e integridad de los usuarios y reclamó la clausura inmediata de la institución.

Por otro lado, el 9 de junio pasado, el Dr. Jorge Nocheti, titular de la UFI 4 de Pilar, imputó a Martín Iribarne y a su esposa, Victoria Bonorino, directores y dueños de San Camilo, por el homicidio culposo de Saulo Josías Rojas. Estas imputaciones se suman a las del Dr. Sergio Rey -director médico- y del Lic. Alejandro Jacinto, ex director terapéutico de San Camilo, actual del Programa San Antonio, también de Pilar, donde en 2015 falleció Matías Lamorte, muerte también denunciada en el libro e instruida por la UFI 3 de Pilar como “averiguación causales de muerte”.

 

I.Na.Re.P.S. celebró el Día Mundial de la Rehabilitación en la playa

El jueves 23 de marzo, el Instituto Nacional de Rehabilitación Psicofísica del Sur, realizó la Celebración por el Día Mundial de la Rehabilitación en el Balneario Perla Norte (ubicado en la intersección de la Avenida Félix U. Camet y Beruti).

El Día Mundial de la Rehabilitación, se celebra en esta fecha en nuestro país, desde 1956, en conmemoración a la creación de la Comisión Nacional para la Rehabilitación del Lisiado. Teniendo como objetivo, resaltar la necesidad que tienen las personas con discapacidad de poder acceder a tecnologías eficaces, para el diagnóstico y el correspondiente tratamiento sin distinciones de etnia, religión, ideología y/o estatus social.

Es por esto, que este año, la celebración del Instituto se trasladó a la playa, con el objetivo de que la sociedad tome conciencia de la necesidad de brindar un adecuado acceso para todas las personas que sufran algún tipo de discapacidad y se haga efectiva la verdadera inclusión social. Por ser Mar del Plata una ciudad que se identifica entre otras cosas por sus playas y balnearios, es importante que todas las personas con discapacidad tengan derecho a poder integrarse en forma de un Turismo Accesible.

Bajo el concepto de generar un espacio de esparcimiento, recreación y muestra deportiva, es que se realizaron diferentes actividades deportivas, como buceo, kayak, surf adaptado, paravoley, taekwondo, golf, entre otras.

Estuvieron presentes, el equipo directivo del I.Na.Re.P.S., el Secretario de Gobierno, Jorge Vicente, el Director de Protección Civil del Municipio, Roberto Ortega, el Director de Protección Civil de Villa La Angostura, Marcos Arretche, el Director de Zona Sanitaria VIII, Dr. Mauricio Besteiro, las autoridades del Ente Municipal de Turismo, Directora Gabriela Magnoler, y el vicedirector, Jorge Zanier, las autoridades de la Colona Montes de Oca, Directora Rosana Granato y el Director de rehabilitación y Reinserción Social, Gustavo García, al Teniente Coronel Gómez del ejército y al Prefecto Muñoz de Prefectura Naval Argentina,  la Directora de Deporte Social del Ente Municipal de Deporte y Recreacción de la ciudad, Prof. Alejandra Urquía, el Director del Área de Discapacidad, Domingo Giannini, autoridades del CEMA, Hospital Interzonal y Materno Infantil, directivos de Instituto Superior de Formación Docente Nº84, Profesorado de Educación Física Instituto Quilmes, Instituto C.A.D.S. Instituto Pinos de Anchorena, y agradecemos especialmente, a Jorge Riccillo, concesionario del Balneario Perla Norte.

La jornada, fue acompañada por el Sindicato de Guardavidas, quienes realizaron un Simulacro de salvataje por parte de la Escuela de Guardavidas Ciudad de Mar del Plata, y son hoy los principales impulsores de generar playas accesibles.

El Dr. Cragnaz, Director del I.Na.Re.P.S. se expresó orgulloso al señalar que “además de celebrar al proceso de rehabilitación, buscamos promover que todas las playas, públicas y privadas, provean la accesibilidad necesaria, dando los recursos físicos y humanos para lograr este fin».

«Es nuestra obligación, como único instituto nacional que aborda este tipo de patologías, luchar por la inclusión de nuestros pacientes, y todas las personas con discapacidad. Estas jornadas, donde los pacientes, familias y los que trabajamos en el Instituto, podemos mostrarle a la sociedad la importancia de la inclusión, es el objetivo primordial que tenemos como centro de referencia a nivel nacional”, concluyó.