Desde que la vacuna contra la hepatitis A es gratuita y universal la cantidad de enfermos por este virus se redujo en un 99 por ciento en la provincia de Buenos Aires y, desde hace 5 años, ya no se registran las formas más graves de esta enfermedad, es decir, ya no hay muertes ni casos que requieran un trasplante hepático para seguir con vida.

En 2005, el año en que comenzó a aplicarse gratis la vacuna, alrededor de 26 mil argentinos al año contrajeron hepatitis A y, de ese total, unos 8.400 eran bonaerenses. Cinco años más tarde, el efecto de la vacunación redujo el número de enfermos por ese virus a 329 anuales a nivel nacional y a 78 en la provincia de Buenos Aires.

“Estamos hablando de una reducción de 25.700 casos de hepatitis A en el país y de 8.322 en la Provincia en el último lustro”, explicó el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia durante el Congreso Provincial de Atención Primaria de la Salud que desde hoy y hasta el viernes, se lleva a cabo en el Hotel Provincial de Mar del Plata y reúne a 500 referentes del sistema sanitario.

Agregó que en la Provincia esta vacuna que se aplica gratis desde 2005 cuando el niño cumple un año, “tiene un altísimo nivel de adhesión, al punto que vacunamos al 97 por ciento de la población de esa edad”. Collia detalló que incluso “desde 2007, gracias a la inmunización, ya no se registraron casos fulminantes de hepatitis A, que eran aquellos que provocaban muertes o que requerían trasplantes de hígado”.

Según un estudio realizado en los hospitales Garrahan y Posadas, entre 1993 y 1999, unos 100 chicos menores de 15 años presentaron las formas fulminantes de la hepatitis.

“De ese total de casos, al 60 por ciento de los afectados se le detectó el virus A de la enfermedad”, explicó la experta Margarita Ramonet, hepatóloga pediatra y una de las autoras de esa investigación, quien disertó en el Congreso de APS sobre el Impacto del Uso del Esquema de Vacunación Universal.

El pasado 12 de abril el ministro de Salud nacional, Juan Manzur, mostró los resultados de la implementación de la vacuna anti hepatitis A en el país ante una comisión de expertos de la OMS quienes calificaron de positivo el esquema de vacunación que se implementa actualmente consistente en una única dosis al año de vida del niño.

El encuentro convocará a más de 500 referentes vinculados al sistema sanitario de la Provincia de Buenos Aires, y estará encabezado por el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia.

El encuentro, organizado por el Consejo de Salud Provincial (Cosapro) -entidad que reúne a los secretarios de salud de los 135 distritos bonaerenses-, se llevará a cabo bajo la consigna “Educación para la Salud”, y se realizará en forma simultánea al 3º Encuentro Nacional de APS.

Expertos nacionales y provinciales disertarán, entre otros temas, sobre el impacto obtenido en la salud de la población tras la incorporación al calendario nacional y gratuito de la vacuna contra la hepatitis A.

Además, se abordarán las últimas novedades en materia de educación vial, salud ambiental, adicciones, educación para la salud, el rol de la enfermería en la APS, la seguridad social y la relación entre el Poder Legislativo y la atención primaria.

En todos los casos, las autoridades, expertos y trabajadores de la salud analizarán los temas a partir de la estrategia de la Atención Primaria de la Salud que consiste en actuar antes de que la enfermedad irrumpa, es decir, poner los esfuerzos sanitarios en la prevención; lo que permite mejorar la calidad de vida, reducir costos sanitarios y lograr que la población esté educada en el autocuidado.

Durante el Congreso de APS se darán a conocer los alcances del proyecto de Ley de Educación para la Salud que el Ejecutivo provincial ingresará a la Legislatura y que va en línea con la política que comenzó a dar sus frutos en la gestión del gobernador Daniel Scioli con dos temas específicos: dengue y gripe A.

Para el doctor Walter Abraham la hipertensión arterial es “una enfermedad muy frecuente. A medida que envejecemos el riesgo de ser hipertensos es mayor, pero también está aumentando su prevalencia en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Generalmente no presenta síntomas y muchas veces pueden pasar años hasta su diagnóstico, generando daños en nuestro organismo. Por tal motivo, es necesario informarse y educarse acerca de cómo detectar tempranamente el aumento de las cifras de presión arterial”.

En nuestro país, el 29% de la población entre 25 y 64 años padece hipertensión arterial. Este porcentaje oscila entre 45,9% y 81,7% si se toma el grupo etario comprendido entre los 65 y 74 años. Según datos ofrecidos por la Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial a través del Colegio de Médicos IX Distrito.

El informe agrega que lamentablemente, el aumento de niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad, ha llevado al incremento de la frecuencia de hipertensión arterial en esta población también.

El estudio ERICA, llevado a cabo entre los meses de junio del 2009 y diciembre del 2010, en la ciudad de Batán, evaluó a 1056 adolescentes entre 10 y 17 años inclusive y encontró una prevalencia de hipertensión del 10,6% y de pre-hipertensión del 4,3%.

En dicho estudio se encontró asociación estadísticamente significativa entre sobrepeso y obesidad con hipertensión arterial. Cabe destacar que este relevamiento fue realizado por la Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial.- Distrito Sudeste.

El especialista, jerarquizado en Clínica Médica agrega que “en los primeros tiempos de evolución de la hipertensión, a veces durante años, suele no haber síntomas. Casi siempre el médico diagnostica la hipertensión durante un examen de rutina. En muchos casos, el diagnóstico de hipertensión surge porque ha ocurrido daño de los órganos vitales como el corazón, el riñón o el cerebro”.

La hipertensión arterial aumenta el riesgo de padecer infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, e insuficiencia renal. Por ello es muy importante no esperar a “sentir algo”, sino medirse la presión arterial periódicamente (durante la consulta al médico o en la farmacia), en especial si usted tiene alguno de los factores de riesgo antes mencionados.

Acerca de las causas de la hipertensión el doctor Abraham señaló que “existe un gran número de sistemas que contribuyen a la regulación de la presión arterial, lo que hace difícil determinar cuáles son los mecanismos involucrados en el aumento de la misma. En el 90% de los casos no se logra identificar la causa de la enfermedad y se la llama hipertensión primaria o esencial”.

“La existencia de sobrepeso u obesidad, el exceso de sal en la dieta, los antecedentes familiares de hipertensión arterial, la diabetes y el tabaquismo, son factores de riesgo que favorecen el desarrollo de hipertensión arterial. Cuando la hipertensión es causada por alguna enfermedad (renal, endócrina, tumores, etc.) medicamento o droga se denomina hipertensión secundaria”, agregó.

Finalmente puntualizó que “el objetivo del tratamiento es reducir la presión arterial a las cifras normales y mantener estas cifras estables a través del tiempo. De este modo evitaremos el desarrollo de daño de órganos vitales. Primeramente es necesario adoptar hábitos de vida saludables: realizar actividad física, bajar de peso si corresponde y seguir una dieta con poca sal o empleando sales con bajo sodio; suspender el consumo de tabaco y moderar la ingesta de alcohol”.

De este modo, ya no se considera conveniente esperar hasta el séptimo día de vida porque tres de las enfermedades que ahora se diagnostican (galactosemia, leucinosis e hiperplasia suprarrenal congénita) requieren tratamiento urgente, de lo contrario aparecerán síntomas graves que requerirán una internación de urgencia y hasta podrían poner en riesgo la vida del bebé.

Así lo informaron los expertos del Programa de Diagnóstico y Tratamiento de Enfermedades Congénitas (Prodytec) del ministerio de Salud de la Provincia, en un encuentro que se llevó a cabo en la sede platense de la mutual Amebs y del que participaron referentes en el tema de más de 20 distritos bonaerenses.

El ministerio de Salud provincial cubre el análisis y los tratamientos de las 7 enfermedades. “Si bien el equipo de salud está entrenado en el tema sugerimos a todos los papás de recién nacidos en hospitales públicos o privados, que le pidan al obstetra o al pediatra que les prescriban el análisis entre el segundo y quinto día de vida del bebé”, explicó el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia.

Se calcula que 1 de cada 1.000 recién nacidos padecerá alguno de estos siete errores congénitos. Esos trastornos son el hipotiroidismo congénito, la fenilcetonuria, galactosemia, hiperplasia suprarrenal congénita, déficit de biotinidasa, leucinosis o jarabe de arce y fibrosis quística.

De todos los errores congénitos que se detectan con este análisis el más común es el hipotiroidismo congénito, que afecta a 1 de cada 2.278 recién nacidos, seguido por la fibrosis quística, enfermedad que se detecta en 1 de cada 6.320.

QUÉ PRODUCEN

La galactosemia es la intolerancia del recién nacido al azúcar de la leche por falta de una enzima. Por eso es necesario al momento del análisis que el recién nacido ya haya sido alimentado. La enfermedad puede derivar en insuficiencia hepática y renal a las pocas semanas del nacimiento. En la Provincia esta enfermedad afecta a 1 de cada 10.800 chicos.

La leucinosis es una patología neurológica grave cuyas consecuencias pueden evitarse con una leche especial que debe administrarse de por vida. Se detecta en 1 de cada 35 mil recién nacidos.

La hiperplasia suprarrenal congénita, en tanto, es mucho más frecuente. Afecta a 1 de cada 7.200 chicos y ocurre por un defecto de la glándula suprarrenal que puede provocar la muerte por deshidratación.

Collia contó que en los últimos dos años el Estado provincial comenzó a cubrir estos análisis en 130 hospitales municipales, de modo que, actualmente, “la Provincia se hace cargo del diagnóstico y tratamiento del 85 por ciento de los establecimientos públicos con maternidad, y se prevé completar la cobertura del sector público hacia fin de año”.

Para prevenir las infecciones de transmisión sexual y los embarazos no deseados, el ministerio de Salud de la Provincia puso en marcha una obra de teatro itinerante para adolescentes que protagoniza Atilio Veronelli bajo el título “Salud sexual: consejos del Doctor Tomás Fija”.

Durante la obra, que ya presenciaron unos 900 adolescentes en salas y escuelas de Mar Chiquita, Ensenada, Lanús y Lomas de Zamora, muchos chicos se enteran de que por la ley provincial 13.066, tienen derecho a recibir consejería y métodos anticonceptivos gratuitos a partir de los 14 años en todos los hospitales provinciales y centros de atención primaria municipales. No precisan ir con los padres, presentar DNI ni dar datos personales.

“La idea es que los chicos tengan información sobre sus derechos sexuales y reproductivos, que sepan cuidarse de las enfermedades de transmisión sexual, de los embarazos no planificados pero también de las relaciones violentas, del maltrato y de la discriminación”, explicó Marisa Matía, coordinadora del Programa de Salud Reproductiva y Procreación Responsable del ministerio de Salud provincial.

El ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, informó que “ya recibieron cobertura del Programa de Salud Reproductiva más de 600.000 adolescentes en un centenar de hospitales y en más de 1.600 salitas sanitarias de la Provincia”, y agregó que “nuestra intención es que todos tengan conocimiento de que tienen derecho a recibir información y métodos de un modo confidencial, haciendo respetar sus derechos”.

El 70 por ciento de las mujeres de la provincia de Buenos Aires realizan los controles médicos que deben hacerse según su edad. Desde los estudios ginecológicos hasta los chequeos clínicos, el género femenino tiene mayor contacto con la salud de su cuerpo y la visita al hospital. En el caso de los hombres no pasa lo mismo. Sin embargo los controles clínicos son tan importantes para ellos como para ellas.

“Las mujeres son un ejemplo del que nosotros deberíamos aprender. Están más conectadas con su salud y más informadas sobre los estudios que deben hacerse”, afirmó hoy el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, al anunciar la realización del Congreso de Atención Primaria de la Salud los días 16, 17 y 18 de mayo en Mar del Plata.

“Las encuestas que realizamos en la costa atlántica este verano nos demostraron que más del 65 por ciento de las mujeres mayores de 18 años se realizaron un estudio de papanicolau (PAP) en los últimos dos años y casi el 72 por ciento de las mujeres mayores de 40 años se hizo una mamografía en el mismo lapso de tiempo”, ejemplificó Collia. Durante el verano unas 12 mil mujeres pasaron por las carpas sanitarias de la Provincia.

No pasa lo mismo con los hombres. El director provincial de Atención Primaria, Luis Crovetto, confirma que “el hombre no suele acercarse a los hospitales para hacerse controles”, y dice que “esta situación se da sobre todo por una cuestión cultural: la mujer está más cerca por la maternidad, casi siempre es ella quien lleva a los niños al pediatra, a vacunarse, entonces su relación con los médicos y la salud es otra”.

Las consultas realizadas en los hospitales públicos provinciales confirman esta tendencia: los últimos datos estadísticos del Ministerio de Salud muestran que casi más del 60 por ciento de las consultas ambulatorias corresponden a mujeres. En 2010 unas 20 millones de personas, mayores de 20 y hasta los 65 años, acudieron a los consultorios externos de los hospitales públicos de la provincia. De ese total, sólo el 38,4 fueron hombres.

QUÉ DEBEN CONTROLARSE

Los hombres, como las mujeres, también pueden mejorar su calidad de vida y prevenir las enfermedades cuidando la salud y disminuyendo los factores de riesgo que la ponen en peligro. Si se tiene en cuenta que el 50 por ciento de los diabéticos y de los hipertensos lo son sin saberlo y que la principal causa de muerte está en las enfermedades no trasmisibles, se entenderá por qué es tan importante controlar la salud periódicamente.

Principalmente el control médico más importante que debe realizar un hombre desde que es un joven adulto es un chequeo general, una vez al año. El chequeo incluye un análisis de sangre, un estudio cardiológico, presión arterial, glucemia en sangre y control de colesterol.

Según Crovetto, los controles más importantes que debe realizarse un hombre como mínimo una vez al año son: control de próstata, control de colon y una evaluación cardiológica.

En el caso del control de próstata y colon la evaluación comienza a realizarse a partir de los 50, que es la edad en que aparecen estas enfermedades. El control que no debe dejarse de hacer es el chequeo general una vez al año aunque se goce de excelente salud.

En las últimas décadas, se ha detectado un incremento de la prevalencia a nivel mundial y en la Argentina, debido a modificaciones en la calidad de vida como así también factores ambientales y a mayor exposición a contaminantes y alergenos.

En todo el mundo se desarrollan actividades tendientes a llevar información y prevenir a la población.

Desde el Colegio de Médicos IX Distrito elaboraron un informe donde advierten de la importancia del control y la prevención de la enfermedad.

PREVALENCIA Y PROYECCION MUNDIAL DEL ASMA BRONQUIAL

El asma bronquial es una enfermedad que a pesar de su mejor conocimiento fisiopatológico, mejores posibilidades diagnósticas y los avances terapéuticos de la medicina moderna, muestra en los últimos años un llamativo aumento en nuestro país y en el mundo.

Se estima que la prevalencia mundial en adultos es del 3 al 5 % y en niños puede alcanzar el 15 %. En nuestro país, un estudio multicentrico de prevalencia de asma en población escolar detectó una incidencia de asma del 15% en niños de 6 años y del 10,4% en niños de 11 años.

La enfermedad afecta la calidad de vida del paciente, es un a causa frecuente de ausentismo escolar y laboral y es la causa de gran número de consultas ambulatorias, de emergencia y de hospitalización.

DEFINICIÓN

Es una enfermedad crónica de las vías respiratorias inferiores que se caracteriza por episodios recurrentes de sibilancias, dificultad respiratoria, tos recurrente, y disnea.

Estos síntomas son causados por obstrucción reversible de las vías aéreas, como consecuencia de espasmo de la musculatura de la pared bronquial, edema de la pared y tapones mucosos. (secreciones adherentes).

Los episodios de obstrucción bronquial suelen presentarse por la noche, tienen una presentación estacional y se relacionan con factores desencadenantes.

Los antecedentes de atopía, personal o familiar son frecuentes y orientan al diagnostico.

Algunos pacientes presentan como único síntoma tos seca persistente o recurrente a predominio nocturno.

CAUSAS DE LA ENFERMEDAD

En la mayoría de los pacientes asmáticos hay una predisposición genética. Existe una frecuente asociación entre el asma, la rinitis alérgica y el eczema.

Cuando el paciente asmático, inhala un alergeno, el sistema inmunológico (defensas) desencadena un proceso que finaliza con broncoconstricción, edema, y aumento de las secreciones respiratorias, con edema de la pared bronquial, todo lo cual desencadena la crisis asmática.

FACTORES DESENCADENANTES DE LA REACCIÓN ASMATICA

Las crisis se relacionan con factores desencadenantes tales como infecciones virales, ejercicio, alergenos, irritantes, cambios climático o factores emocionales.

Los principales desencadenantes son: Inhalantes del interior del hogar (los más importantes son ácaros, hongos , proteínas del pelo de animales domésticos, plumas, humo de tabaco, y de combustión de biomasa); Inhalantes producidos por elementos de la cocción de alimentos y elementos de limpieza; Inhalantes del exterior del hogar: pólenes, humos, polvos. Otros desencadenantes: ejercicio físico, exposición al frío, infecciones respiratorias.

Los síntomas de presentación son: Dificultad para respirar, Tos con o sin expectoración, Opresión en el pecho. Hay síntomas que llamamos equivalentes de asma :Tos recurrente sin expectoración a predomino nocturno, sibilancias que el paciente percibe durante una infección aguda de las vías respiratorias. La rinitis alérgica anterior o actual o anterior puede preceder al asma.

DIAGNOSTICO

El diagnostico de asma es esencialmente clínico, el médico sospecha la enfermedad, ante los síntomas descriptos, realizará una historia clínica y solicitará una espirometría.

A muchos pacientes durante años se le realizó el diagnostico con términos engañosos como “bronquitis alérgica” o espasmódica, “espasmo bronquial” cuando el paciente en realidad padece asma bronquial.

Ante estos diagnósticos falsos no se le instituye un tratamiento adecuado con graves consecuencias para el paciente.

El número comprende a todos los grupos que más vulnerables son ante la gripe: niños de 6 meses a 2 años, embarazadas, puérperas hasta el sexto mes posterior al parto, mayores de 65 años, personal de salud y personas con factores de riesgo.

En estos casos la vacuna es gratuita y se aplica en todos los centros de salud de la provincia de Buenos Aires.

El director provincial de Atención Primaria, Luis Crovetto, advirtió que “observamos cierta distensión en la comunidad: las personas demoran más en ir a vacunarse y otras medidas de prevención, como el lavado de manos, comienzan a perder fuerza”.

Por eso, el ministerio pide a la comunidad “no bajar el nivel de alerta porque vacunarse y adoptar hábitos de higiene pueden evitar semanas de malestar en la cama, contagios intrafamiliares y en ámbitos laborales, e incluso cuadros más severos en personas con factores de riesgo”.

En el caso de la vacuna antigripal, como el resto del calendario, los docentes juegan un rol fundamental, como comunicadores de los beneficios de vacunarse para tener una buena calidad de vida, prevenir enfermedades y seguir con la erradicación de, por ejemplo, el sarampión y la rubéola. Este año se aplicará la vacuna trivalente.

La dosis previene contra los virus de la gripe A (H1N1), A (H3N2) y B que, según la Organización Mundial de la Salud, serán los de mayor circulación durante esta temporada invernal.

Los resultados fueron difundidos durante una jornada en el Concejo Deliberante.

Vale destacar que tres de cada diez fumadores en el Partido de General Pueyrredon han disminuido su consumo en relación a un año atrás.

La incidencia de la reglamentación que restringe el consumo de cigarrillos en espacios cerrados ha sido muy importante.

La encuesta tuvo como objetivo específico establecer hábitos de consumo de tabaco en la ciudad de Mar del Plata y la incidencia de la ordenanza en los mismos. Del mismo modo, la evaluación y percepción de los ciudadanos y gastronómicos sobre la política del gobierno local.

También se consideró la incidencia de las ventas de tabaco en los kioscos/ drugstores con el objetivo de conocer el impacto de las políticas locales en relación al consumo de tabaco.

Entre los datos más destacados de la encuesta, se observa una mayor prevalencia de consumo de tabaco en adultos jóvenes, en especial hombres, aunque se destaca un consumo elevado entre mujeres. Incluso el consumo femenino tiene un nivel similar y cercano al masculino.

Otra de las cuestiones observadas es que 7 de cada 10 adolescentes nunca ha fumado, frente a 5 de cada 10 adultos en la misma situación.

Es importante la percepción de los efectos dañinos del tabaco por parte de los fumadores, con más del 70%, intentando dejar el consumo de tabaco y un 30% de los mismos considerando la importancia de la calidad medio ambiental para el resto de la población, razón por la cual ponderan las políticas de protección a la población de la exposición al humo de tabaco, tal como lo regula la ordenanza 20.104.

El 89,3% de los marplatenses considera que ha mejorado la calidad del medio ambiente en espacios cerrados, con un 79,2% que expresa que se sienten más cómodos desde la implementación de la restricción de consumo de tabaco en lugares cerrados.

El impacto de la ordenanza ha sido altamente positivo, con una reducción del 30% en el consumo de tabaco entre los fumadores y una cesación del consumo de tabaco del 5% en el último año.

El tamaño muestral ascendió a 400 casos y una técnica de relevamiento telefónica con sistema CATI semiautomático, utilizando operadores por el tipo de objetivo planteado.

En el caso del universo de gastronómicos donde se consideró bares/ pubs, restaurants y confiterías se relevaron según base de datos comercial con la que cuenta la consultora representada por segmento comercial un tamaño muestral de 125 casos.

En lo atinente a los kioscos y drugstores con el objetivo de conocer la incidencia de las ventas, un año después de la implementación de la prohibición de fumar en lugares cerrados, se relevaron 181 comercios de todas las zonas del Partido de General Pueyrredon.

La infertilidad tiene un impacto psicológico intenso en los hombres. Sin embargo, la mayoría de los casos se pueden revertir con un tratamiento oportuno.

Hasta el momento, en hospitales provinciales se lograron 17 nacimientos y 70 embarazos mediante tratamientos de fertilización asistida. El Ministerio de Salud cuenta con el 0800-666-0611 para consultas por fertilización.

Un análisis de los casos asistidos en hospitales provinciales donde se implementa la Ley de Fertilización asistida, mostró que en 4 de cada 10 parejas con dificultad para lograr un embarazo, la infertilidad tiene origen en el varón.

De hecho, de las 800 consultas mensuales que se reciben en los hospitales San Martín de La Plata, Penna de Bahía Blanca, Güemes de Haedo, Eva Perón de San Martín, Argentina Diego de Azul y Alende de Mar del Plata, unas 320 responden a factores masculinos como varicocele, infecciones de la vía seminal y azoospermia. Esta última, una de las más difíciles de tratar, es la ausencia de espermatozoides en el eyaculado.

“Para diagnosticar la infertilidad masculina estamos efectuando estudios de diagnóstico de última generación, como el llamado test de Tunel, que permite observar si el ADN de los espermatozoides está fragmentado y efectuar una selección de los más aptos a fin de realizar un tratamiento de fertilización de alta complejidad”, comentó el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia.

“Si bien en el 30 por ciento de los casos se desconoce el origen del problema, las causas más comunes de infertilidad masculina se dan por varicocele, que es la formación de várices en los testículos, por enfermedades infecciosas como las paperas y otras de transmisión sexual, los trastornos hormonales, la exposición a altas temperaturas y las alteraciones genéticas”, explicó Natalia Tarducci, miembro del equipo de fertilización asistida del hospital San Martín de La Plata.

En ese hospital, de las 3.775 parejas atendidas unas 1.510 sufren infertilidad por factor masculino.

AUSENCIA DE ESPERMATOZOIDES

La azoospermia es causa del 3 por ciento de los casos de infertilidad masculina y se caracteriza por la ausencia de espermatozoides en el eyaculado.

“Esto puede ocurrir porque la persona no produce espermatozoides, porque el testículo no recibe el estímulo hormonal para desarrollarlos o porque los conductos de salida están obstruidos, entonces los espermatozoides quedan retenidos en el testículo”, explicó Tarducci.

La especialista dijo que en la mayoría de los casos existen posibilidades de intervención que permiten a los hombres con azoospermia solucionar su problema. “Se pueden emplear tratamientos hormonales, recanalizar los conductos cuando hay obstrucción o bien intervenir el testículo para buscar allí los espermatozoides, extraerlos, seleccionar el mejor y luego utilizarlos en un tratamiento de alta complejidad”, dijo Tarducci.

En casi el 60 por ciento de estos casos se encuentran espermatozoides suficientes para realizar un tratamiento llamado ICSI (Inyección Intracitoplasmática de un espermatozoide), que consiste en efectuar la selección del espermatozoide considerado más apto para luego inyectarlo en el óvulo mediante un procedimiento que se efectúa en el laboratorio. Al cabo de unos días, si se logra la fertilización, el preembrión se implantará en el útero de la mujer.

VARICOCELE

Según explicó el andrólogo Eduardo Carrozza, también del hospital provincial San Martín, el varicocele -que impide el correcto flujo sanguíneo hacia los testículos-, “es la principal causa de infertilidad en el varón al abarcar el 15 por ciento de los afectados”.

Muchas veces el cuadro pasa desapercibido pero, en algunos casos, contó el especialista, “se manifiesta con dolor o hinchazón en uno de los testículos”. La buena noticia, agregó, es que se trata de un trastorno que mayormente puede revertirse con una intervención quirúrgica.

En tanto, las infecciones de la vía seminal, que suelen contraerse por relaciones sexuales sin protección, también son causa frecuente de infertilidad masculina. En estos casos, explicó, “la solución suele encontrarse con tratamiento farmacológico”.

La infertilidad masculina tiene además un impacto psicológico muy intenso en el varón, que suele convivir con el mito de que este tipo de enfermedades pone en cuestión su hombría.

Sin embargo, agregaron los expertos, “hoy existe una batería de posibilidades de efectuar un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno que revierta la imposibilidad de lograr un embarazo”.

Y concluyeron que a los avances científicos ahora se le suma “la vigencia de la ley de fertilización asistida en la provincia de Buenos Aires, que no solo permite el acceso gratuito a los tratamientos en hospitales públicos sino que además obliga a las obras sociales y prepagas a cubrirlos”.

“Durante el mes de marzo se aplicaron 80.000 dosis de vacuna antigripal y se estima que este año la requerirán unos 3.000.000 de bonaerenses comprendidos en los grupos de riesgo”, explicó el ministro de Salud de la Provincia, Alejandro Collia.

La vacuna trivalente que previene contra los virus de la gripe A (H1N1), A (H3N2) y B está destinada a niños de 6 meses a 2 años, embarazadas, puérperas hasta el sexto mes posterior parto, mayores de 65 años, personal de salud y personas con factores de riesgo.

Estas últimas deben presentar orden médica que indique afecciones respiratorias o cardíacas, inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (como infección por VIH), obesidad, diabetes, enfermedades oncohematológicas y trasplantes, y cualquier afección que en caso de contraer una gripe ponga en riesgo su vida.

A pesar de que la vacuna estará disponible hasta fines de agosto, el director provincial de Atención Primaria de la Salud, Luis Crovetto, instó a la población a “inmunizarse lo antes posible para adquirir defensas y estar protegidos en los meses de intenso frío donde hay mayor circulación del virus de la influenza”. Pidió también “no olvidar las medidas de prevención e higiene”.

Las autoridades sanitarias insisten con no esperar a último momento ya que la vacuna comienza a actuar con toda su efectividad en 10 días, y si se acude con tiempo se evitan las largas esperas y la concentración de gente en los vacunatorios.

Otras medidas de prevención

Además de la inmunización, la principal medida de protección contra la gripe y los virus respiratorios es el lavado de manos frecuente con agua y jabón, mantener ventilados los ambientes, desinfectar las superficies y evitar que los niños compartan utensilios o juguetes que puedan llevarse a la boca.

“La gripe se contrae por contacto con las gotitas de saliva que la persona enferma expele al hablar, toser o estornudar y éstas pueden quedar en las superficies de los objetos, de modo que si una persona entra en contacto con ellas y luego se toca la boca, la nariz o los ojos es muy probable que se contagie”, explicó el funcionario del Ministerio de Salud provincial.

La vacuna disponible este año para los grupos de riesgos es la trivalente por indicación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

“Si bien no fue un tratamiento de fertilización, el nacimiento no hubiera sido posible sin esa cirugía que la mujer se realizó en nuestro servicio cuando cursaba la octava semana de gestación”, explicó María Rosa Martínez, ginecóloga del Alende.

Agregó que la mujer, Elizabeth Sarriez, requirió de esta intervención porque padecía “incompetencia ístmico cervical”, un tipo de patología que afecta las fibras del útero e impide sostener el embarazo hasta la madurez del feto. Por eso, la ahora madre ya había sufrido dos abortos.

El bebé se llama Mateo Valentino Montiel, nació por parto vaginal y pesó 2,669 kilogramos.

Por otra parte, tras siete años de intentos fallidos una joven de 31 años de Merlo dio a luz a una beba anoche, tras someterse a un tratamiento de fertilización asistida en el hospital provincial Güemes de Haedo.

Se trata del 16º nacimiento que se concreta en un hospital bonaerense tras la puesta en vigencia de la Ley Provincial de fertilización, que habilita la realización de estos tratamientos en el sector público de la salud.

La recién nacida se llama Kalila Victoria del Valle y es la primera hija de Inés Orellano y César del Valle. Nació por cesárea en el hospital “Héroes de Malvinas” de Merlo y pesó 2,600 kilogramos.

El ministro de Salud de la Provincia, Alejandro Collia, dijo que “con este nacimiento ya son 16 los bebés nacidos por tratamientos de fertilización asistida realizados en hospitales públicos de la provincia con costo cero para las familias, y 68 los embarazos logrados”.

La idea es trabajar (como se viene haciendo desde hace tres años desde el ACERCAR) en los cambios de los malos hábitos. Con los datos obtenidos se realiza un diagnostico particular de los alumnos para implementar acciones.

De la jornada participaron el Secretario de Salud Alejandro Ferro, la titular de EducaciónMónica Sanmartino, la Directora de Educación Laura Spina y el director de Atención Primaria de la SaludGastón Vargas.

“La recepción por parte de los chicos ha sido maravillosa, como siempre”, señaló Sanmartino. “Todos saben que alimentarse bien es bueno, que hacer deportes ayuda y que podemos cambiar nuestro estilo de vida si sabemos por qué una cosa es mejor que otra”, aclaró.

“Lo que pretendemos, desde las escuelas, es que esto sea verdaderamente educación para la salud y que podamos a través del conocimiento conocer por qué ciertos productos -como las frutas o las verduras- son saludables. Y que tienen que ser acompañadas por acciones integrales: menos televisión, menos jueguitos, más vida al aire libre y más frutas y verduras”, concluyó la funcionaria.

Por su parte, Alejandro Ferro también mostró su satisfacción por las reacciones que provocó dicha iniciativa. “Creemos que este es un año en el que vamos a trabajar junto con la Secretaría de Educación lo que es la alimentación saludable para una vida saludable”, dijo.

“Y esto va de la mano de otros dispositivos de la Secretaría de Salud y otras patas del Estado, como los ACERCAR, las esquinas de Salud y el corredor saludable, que conjuntamente conla Secretaría de Salud, o a veces con el EMDER o la colaboración de Obras Sanitarias –que pondrá bebederos en los colegios- realizan cosas que tienden a una vida saludable para todos”, aseguró.

En ese sentido, el titular de Salud remarcó que “los chicos están muy bien informados y conscientes de lo que hay que hacer. Cuando preguntamos sobre el tabaco, por ejemplo, todos tenían una idea muy clara. Por eso nos vamos contentos. Agradecemos a los trabajadores de Salud Escolar, que han estado trabajando hace mucho tiempo en esto y que ahora ha llegado el momento de articular y reforzar acciones con el Estado”, finalizó.

El servicio de Oftalmología realizó 68 controles detectando 42 personas con patología. Todos fueron derivados al Servicio de Sanidad de la institución.

El servicio de Odontología controló un total de 52 personas y detectó a 36 con enfermedades. Todos fueron derivados al Servicio de Sanidad y además, entregaron, cepillos de dientes y realizaron consejería para el cuidado de la boca.

Por su parte, el servicio de Inmunizaciones vacunó a 92 personas, realizó consejería sobre enfermedades inmuno-prevenibles por vacunación y controló 55 libretas sanitarias.

En cuanto al Control de Riesgo Cardio Vascular a cargo del Departamento de Enfermería, fueron supervisadas 84 personas y hallaron a 28 con valores alterados.

En tanto que el programa de Salud Rural junto a la Residencia de Obstetricia, realizó 25 Papanicolau y entrego a 19 personas métodos anticonceptivos además de consejería individual.

Luego, hubo charlas, talleres y entrega de material de difusión acerca de asesoramiento y patrocinio jurídico en temas de salud mental, familia e identidad, a cargo de la Casa de Justicia; ANSES con asesoramiento individual y grupal sobre las prestaciones que ofrece; y violencia de Género a cargo de la Dirección de la Mujer.

También brindaron información sobre prevención de las adicciones a cargo del SEMDA y de salud bucal a cargo del servicio de odontología.

El coordinador del programa ACERCAR, Jorge Zambra, destacó el desafío y compromiso asumido por las autoridades del Servicio Penitenciario Femenino Unidad 50 Batan, directivos y docentes de las Escuelas Primaria y Secundaria y la numerosa participación de Profesionales caracterizados por la multidisciplina e inter-sectorialidad, avanzando en el camino de la prevención y promoción de la salud.

La próxima jornada ACERCAR será el viernes en el comedor Barrial Barrio San Jacinto, Calle 2 bis y Diagonal Sur.

“La operatividad del equipo del Cucaiba y la toma de conciencia de la comunidad permite logros como estos”, expresó el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, y agregó otro dato alentador: “En los últimos tres años aumentó un 51 por ciento la cantidad de pacientes de la Provincia que recibieron un trasplante de córneas”.

En concreto, detalló que en 2009 habían vuelto a ver gracias a un trasplante corneal 177 pacientes bonaerenses, mientras que el año pasado fueron 268 los trasplantados.

Por otra parte, mientras que en 2009 dieron sus córneas 363 donantes, el año pasado, lo hicieron 640 familias. El incremento, de casi un 80 por ciento, es analizado por las autoridades sanitarias como resultado de la implementación de la estrategia Hospital Donante, que implica una “mayor capacitación del equipo de salud a la hora detectar potenciales donantes, comunicar esa posibilidad a la familia de un modo adecuado y efectuar las intervenciones necesarias en tiempo y forma”, explicaron.

CAUSAS DE CEGUERA

En relación a las causas por las cuales resulta necesario un trasplante de córneas, los especialistas del ministerio de Salud explicaron que esto es necesario en los casos de ceguera corneal que, en la mayor parte de los casos, se genera por una enfermedad llamada queratocono.

La córnea es un tejido curvo y transparente que se ubica al frente del ojo y cuyas propiedades ópticas representan dos tercios de la capacidad total de enfoque del ojo.

“El queratocono es la enfermedad congénita de la córnea que más frecuentemente provoca ceguera y necesidad de trasplante corneal aunque también pueden ser motivo de daños en la córnea ciertas infecciones que derivan en perforaciones o abscesos”, agregó Alberto Maceira, presidente del Cucaiba.

Esta afección ocasiona que la córnea pierda, progresivamente, su característica convexa, se deforme y adquiera forma de cono, lo que provoca un defecto muy importante de la visión.

Por eso, en el Día Internacional del Glaucoma, el ministerio de Salud provincial recuerda que un control oftalmológico a tiempo, con toma de presión ocular, es fundamental para detectar este mal y tratarlo.

“Tenemos que incorporar como un hábito para la salud de nuestros ojos la visita a un oftalmológico en forma periódica, más aún después de los 40 años y también cuando no se tiene una enfermedad visual”, informó el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia.

En la provincia de Buenos Aires los hospitales públicos cuentan con servicio de oftalmología. Allí se puede tomar la presión ocular y de paso controlar la agudeza de la visión.

El glaucoma afecta a entre el 2 y 3 por ciento de las personas mayores de 40 años; mientras más avanzada es la edad, más personas se ven afectadas por esta enfermedad y en muchísimos casos lo desconocen.

Por eso los especialistas la llaman “una enfermedad sin síntomas, silenciosa”. Es que en las etapas iniciales sólo puede detectarse a través de la toma de presión ocular.

“Si se detecta tempranamente no hay mayores problemas. El mayor desafío para nosotros es ése, que las personas consulten al oftalmólogo, que no compren lentes con graduación sin receta”, recomendian los especialistas.

En toda consulta oftalmológica la toma de la presión ocular es uno de los pasos indispensables, que se realizan siempre.

El estudio es simple y rápido: consiste en la colocación de gotas anestésicas en los ojos y el apoyo de un pequeño aparato en la córnea para medir la presión ocular. Los valores normales van de 10 a 20 mm de mercurio. Si el paciente tiene una presión ocular mayor a 20 debe visitar a un oftalmólogo para comenzar a tratarse.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el glaucoma constituye la segunda causa de ceguera en el mundo, solo superada por las cataratas. Además se estima que entre 80 y 90 millones de personas padecen esta enfermedad y que la mitad lo desconoce por la falta de síntomas que lo adviertan.

La enfermedad del glaucoma se trata de una afección en el nervio óptico que puede conducir a alteraciones visuales severas: cuando sube la presión ocular se dañan estructuras, el campo visual y el nervio óptico.

“Así como este 2012 es el año del esfuerzo por la alimentación saludable en las escuelas y ya llevamos más de un año con este corredor funcionando, este año lanzaremos las Esquinas Saludables de Mar del Plata”, dijo.

En ese sentido, explicó que “serán lugares donde personal de la secretaría de Salud –nutricionistas, enfermeros- van a realizar, gratuitamente, en diferentes puntos de General Pueyrredon, controles de colesterol, glucemia, presión arterial y van dar consejos nutricionales a los vecinos para fortalecer una toma de conciencia respecto de la importancia que tienen las prácticas saludables”.

Tras aclarar que las Esquinas Saludables comenzarán a funcionar en mayo, señaló que “Mar del Plata es una de las primeras ciudades de la Argentina que encara una acción fuerte y decidida en este sentido ya que las prácticas saludables nos ayudan a estar mejor y a tener una mejor calidad de vida”.

También se trata de aprovechar las condiciones extraordinarias que tiene la ciudad para este tipo de prácticas debido a los paseos hermosos, la cantidad de espacios verdes y de lugares de recorrida donde se puede realizar actividad física.

El intendente, además, adelantó que se instalarán diez gimnasios al aire libre más como el que funciona en plaza España, y sostuvo que “estamos en el segundo año del corredor saludable, hemos implementado la práctica de alimentación saludable en las escuelas, se están haciendo controles de peso y talla a los alumnos de primer grado, y ya se han hecho controles que detectaron que un 18% de la población escolar tiene sobre peso y un 16% obesidad”.

“Se trata de un conjunto de acciones que apuntan a impulsar las prácticas saludables que mejoran la calidad de vida, amplían el horizonte de vida y la posibilidad de disfrutar”, concluyó.

Los interesados deberán presentar su CV con fotocopia del título, en el mencionado Departamento, sito en Teodoro Bronzini Nº 1147 – Planta Baja, en el horario de 9 a 12, a partir del 19 de marzo y hasta el 31 de mayo del corriente año.

En el mismo sentido, la División Salud Comunitaria de la secretaría de Salud, recepcionará Curriculums Vitae de Licenciados en nutrición del 19 al 23 de Marzo en el horario de 8 a 13.

Los mismos serán recepcionados en Teodoro Bronzini 1147. Para mayor información comunicarse al 499-6604 o vía mail a: saludcomunitaria@mardelplata.gov.ar.

Este año se prevé que el universo que debe inmunizarse contra la gripe superará a los 3 millones de bonaerenses.

En esta primera etapa se inmunizará a los grupos de riesgo que incluyen a los niños, embarazadas, puérperas y personas con afecciones respiratorias.

El secretario de Salud de la comuna, doctor Alejandro Ferro, informó que el próximo lunes dará comienzo la campaña de vacunación antigripal en los 31 centros de salud que dependen de la municipalidad.

Cabe señalar que, este miércoles dio comienzo la vacunación antigripal en todos los hospitales y centros de salud de la Provincia.

Este año la vacuna consistirá en una inmunización trivalente que cubre tres tipos del virus de la influenza: el A H1N1, que provocó la primera pandemia gripal del siglo, y las cepas de los virus A (H3N2) y B que, según los especialistas, circularán durante este invierno.

A partir del lunes, entonces, podrán vacunarse en forma gratuita y en todo el territorio bonaerense los niños de 6 meses a 2 años, embarazadas, puérperas hasta el sexto mes posterior parto, personal de salud y personas con factores de riesgo como afecciones respiratorias o cardíacas, inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (como infección por VIH), pacientes oncohematológicos y trasplantados, obesos y diabéticos y otras afecciones que ponen en riesgo la vida en caso de contraer una gripe.

En tanto que los mayores de 65 años recibirán la dosis en una segunda etapa, también en forma gratuita y en todos los centros vacunatorios provinciales.

La inmunización no debe llevar a las personas a descuidar otras medidas de prevención como lavarse las manos: “estas medidas son tan importantes como la vacunación a la hora de evitar la propagación del virus”. Y detalló que las personas comprendidas en los grupos de riesgo deberán vacunarse entre marzo y abril, con el fin de llegar a los meses más fríos del invierno protegidos.

En los últimos dos años la provincia de Buenos Aires, a través del ministerio de Salud, llevó a cabo con éxito campañas de inmunización contra la gripe. En 2011 se vacunaron unos 3 millones de bonaerenses. “Estas cifras nos demuestran que la prevención nos permitió y nos permitirá eliminar de circulación el virus de la gripe A H1N1”, aseguró el ministro de Salud, Alejandro Collia.

“Contamos con el único centro especializado en trasplantes renales pediátricos en la provincia de Buenos Aires. El Sor María Ludovica es el único hospital provincial público que atiende a niños que requieren diálisis y realiza trasplantes”, afirmó el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, en el marco de la conmemoración del Día del Riñón, que se realiza mañana en todo el país.

El ministro Collia destacó que “nuestro mayor objetivo es que cada vez más pacientes en diálisis formen parte de la lista de espera para ser trasplantados y que el tiempo de espera vaya reduciéndose paulatinamente”. En el caso de los niños el tiempo de espera a ser trasplantado suele ser menor que el de un adulto por la prioridad que tienen al ser menores.

Actualmente existen 2.235 bonaerenses que esperan un trasplante renal: son el 22 por ciento de los 10 mil pacientes que se dializan en la Provincia. El presidente del CUCAIBA, Alberto Maceira, explicó que “nuestro objetivo es llegar a que el 35 por ciento de los pacientes que reciben diálisis se encuentren en lista de espera para trasplante”. En 2011 fueron trasplantados 395 bonaerenses.

Según detallan los especialitas, se estima que unos dos millones de argentinos padecen algún grado de enfermedad renal pero no lo saben. Ocurre que esta afección puede dañar los riñones gravemente sin dar síntomas hasta etapas avanzadas, cuando ya se requiere diálisis y eventualmente un trasplante de riñón.

ENFERMEDADES RENALES EN NIÑOS

Una vez que un niño requiere de diálisis para el funcionamiento de sus riñones la única solución es un trasplante renal. El jefe del servicio de Nefrología del Sor María Ludovica, Ricardo Rahman, explicó que cuando los riñones de un niño funcionan en una capacidad menor al 15 por ciento ya debe comenzarse con un tratamiento de diálisis.

“Cuando los riñones no pueden cumplir sus funciones permiten que se acumulen desechos en el organismo, lo que genera presión arterial, retención de líquidos y la no producción suficiente de glóbulos rojos. Por eso se necesita un tratamiento que cumpla la función de los riñones”, detalló Rahman.

Las principales causas de trasplantes renales en niños son las malformaciones congénitas de riñón, con o sin infección renal posterior; en segundo término las graves secuelas de un síndrome urémico hemolítico; y, por último, las glomerulopatías, un tipo de enfermedades que destruyen los filtros de los riñones.